نوشته شده توسط : amin7756


:: بازدید از این مطلب : 92
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : جمعه 11 مرداد 1398 | نظرات (0)
نوشته شده توسط : amin7756

پوزييشن بيماران در موارد افزايشICP:
قرار دادن بيمار در وضعيت بدني مناسب و صحيح به كاهش يافتن ICP کمک میکند.سر بیمار در وضعیت خنثی(خط مياني) نگه داشته مي شود درصورت لزوم مي توان وضعيت سر را با استفاده از گردن بند طبي ثابت نگه داشت و حفظ نمود تا بدين وسيله درناژ وريدي نيز بهبود يابد.براي كمك به درناز وريدي مي توان سر را در زاويه 45-30 درجه قرار داد مگر اینکه برای بیمار ممنوع باشد.از چرخش بيش از حد گردن و نيز خميدگي آن بايد اجتناب ورزيد زيرا انحراف يا فشردگي وريدهاي ژوگولار میزان ICP را افزايش مي دهد . ازخميدگي بيش از حد مفصل هيپ نيز خودداري مي شود چون موجب افزايش فشار  داخل شكمي و داخل قفسه سينه اي شده و ICP را بالا میبرد.حتی تغییرات اندک در وضعیت بدنی میتواند تأثير قابل ملاحظه ای بر ICP باقي گذارد.اگر شاخص هاي كنترل بيمار نشان دهند كه چرخاندن وي سبب بالا رفتن ICP میشود در اين صورت مي توان از تخت هاي چرخشي و يا صفحات مخصوص چرخاندن بيمار استفاده كرد.پرستار نيز مي تواند هنگام چرخاندن بدن بيمار ، سر وي را در دست نگه دارد تا بدين ترتيب ميزان تحرك منجر به افزايش ICP  را به حداقل برسد.

پوزيشن بيماران جهت پيشگيري از پنوموني همراه با ونتيلاتور:
بيماراني كه نيازمند تهويه مكانيكي هستند يا آنهايي كه بدليل شرايط زمينه اي شان و نياز به مصرف سداتيو ها قادر به بلند شدن از تختشان نيستند در معرض خطر پنوموني همراه با ونتيلاتور هستند.
VAPبه علت كلونيزاسيون اوروفارنكس و راه هوايي تراشه با باكتري و آسپيراسيون ترشحات اوروفارنكس به قسمتهاي پايين تر راه هوايي بوجود مي آيد.  در 25 درصد از بيماران تحت تهويه مكانيكي 3 تا 10 روز پس از اينتوباسيون بوجود مي آيد.اين آمار نگران كننده است زيرا  VAPشايعترين عفونت بيمارستاني در بخشهاي ويژه مي باشد. يكي از روشهاي بسيار كم هزينه جهت پيشگيري از اين عارضه ي مهم قرار دادن بيمار در پوزيشن هايي است كه سر بيمار حداقل در زاويه 45-30 درجه قرار گيرد(پوزيشن نيمه خوابيده)

اين پوزيشن به شكل زير تعريف مي شود : بالا قرار دادن سر بيمار تا 70 درجه و قرار دادن پاها در زاويه 75  درجه همانند اينكه بيمار روي صندلي نشسته باشد. با استفاده از فريم تخت براي قرار دادن بيمار در پوزيشن BCP، بيماراني كه قادر به خارج شدن از تخت نمي باشند بطور ايمن در يك پوزيشن نشسته قرار مي گيرند.اين روش در بيماراني كه داروهاي سداتيو دريافت مي كنند يا از نظر هموديناميك ناپايدار هستند قابل استفاده است. 

پوزيشن بيماران بعد از جراحي پنومونكتومي:
وقتي كه بيمار هوشيار است و علايم حياتي ثابت است ، سرتخت 45-30 30 درجه بالا برده مي شود . دقت در وضعيت قرارگيري  بيمار بسيار اهميت دارد. بيمار بايد هر يك ساعت از پشت به طرف قسمت جراحي شده قرار گيرد و نبايد به صورت كامل به طرف قسمت سالم بچرخد.اين مسئله باعث تجمع مايع عضلاني در طرف عمل شده مي گردد و ازچرخش مدياستن پيشگيري مي كند .
بيماري كه تحت لوبكتومي قرار گرفته ، ممكن است به هر دو طرف قرار بگيرد و بيماري كه رزكسيون سگمانتال شده ، نبايد به طرف جراحي شده بچرخد تا زماني كه جراح اين پوزيشن را تجويز كند .
در صورتيكه بيمار لوله سينه اي دارد بيمار را تشويق كنيد در وضعيت راحتي قرار گيرد، از او بخواهيد در هر وضعيتي ، از خم ردن بيش از حد قسمت هاي مختلف بدن خودداري نمايد. اطمينان حاصل كنيد كه در وضعيت پهلو ، بدن بيمار به لوله فشار نمی آورد. بیمار را به تغییر وضعیت هر 2-1.5 ساعت تشويق كنيد . وضعيت بيمار بايد بطور مرتب تغيير كند تا باعث خروج ترشحات گردد و بايد در امتداد صحيح باشد تا از بروز تغيير شكل پيشگيري شود.تغيير وضعيت به بهبود تنفس و  . يبمار را به تغيير وضعيت مكرر

تبادل گازي كمك مي كند . مسكن ها هم باعث آرامش بيمار مي شوند.



:: بازدید از این مطلب : 99
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : جمعه 11 مرداد 1398 | نظرات (0)
نوشته شده توسط : amin7756

در زمان بررسی یک رویداد یا حادثه متوجه ضعف ها و نقائصی می شویم که در حین فرایند ارائه خدمت وجود داشته اند. این دسته از مسائل ، در دو طبقۀ کلی “مسائل مرتبط با مراقبت” problems delivery care و“مسائل مرتبط با خدمت”problems delivery service جاي می و گیرند. شناسایی این مسائل، تیم را در امر تحلیل و یافتن علل ریشه اي آنها کمک می نماید

مسائل مرتبط با مراقبت:

مسائلی که در حین فرایند ارائه درمان به بیماران پیش می آیند و  معمولاً ناشی از اقدامات کارکنان یا عدم اقدامات آنها هستند.

این مسائل با یک فرد یا تیم درمان مرتبط هستند مثل پزشک، داروساز، ماما یا تیم جراحی

 این دسته از مسائل ناشی از اقدام یا عدم اقدامِ افراد هستند. مثال : پرستار ارتباط لازم را برقرار نکرد به جاي این که بگوییم خطا ( یا شکست) در ارتباطات.

چند مثال :

•عدم پایش، عدم اقدام یا عدم مشاهده

• اقدام یا تصمیمی نادرست و نابجا

• عدم درخواست کمک از سایر افراد در زمان مقتضی

مسائل مرتبط با ارائه خدمت:

این دسته از مسائل ( که ناشی از اقدامات یا عدم اقدامات هستند) نقش سببی و علّی در رویداد حادثه در دست بررسی دارند، با این حال مستقیماً به فرایند ارائه خدمت مرتبط نمی شوند.

 این دسته از مسائل به نحوه ارائه یک خدمت و تصمیمات و پروسیجرهاي موجود در مورد ارائه خدمت مرتبط می شوند.

چند مثال:

 •عدم انجام ارزیابی ریسک محیطی

• عدم پیاده سازي سیستم هاي ایمن در محل مثلاً مطمئن شدن از این امر که کلیه تلفنهاي موجود ، شماره هاي اضطراري بر روي آنها نصب شده است)

• عدم اجراي دوره آموزشی براي یک دستگاه جدید

شناسایی مسائل مرتبط با مراقبت یا مسائل مرتبط با خدمت:

اقدامی باید انجام می شده، ولی انجام نشده است، یا این که کاري انجام شده، که نباید انجام می شده است.

مسائل مرتبط با خدمت و مسائل مرتبط با مراقب مشخص می کنند که دقیقاً چه اشتباهی رخ داده است. پس از مشخص کردن این مسائل است که می توانید مشخص کنید که علت (علل) بروز این اشتباهات کدام بوده اند

ابزارهاي مورد استفاده در شناسایی مسائل؟؟

- بارش افکار(که قبلا در مورد آن صحبت کردیم.

- تکنیک گروه اسمی

- تحلیل تغییر

- افکار نویسی

افکارنویسی؟؟

چه موقع استفاده میشود؟؟

 •وقتی ناشناس ماندن ایده ها مهم است.

• تیم ترکیبی از افراد خبره و افراد تازه کار و کم تجربه است.

 •امکان غالب شدن فرد یا افرادي ( که در بارش افکار وجود داشت) از بین می رود.

 •انتظار می رود که ایده هاي پیچیده مطرح شود.

• وقتی محدودیت زمان وجود دارد.

مراحل انجام افکار نویسی:

1 .مشخص کردن موضوع

2 .آشنایی اعضاي گروه با موضوع (در عرض زمان مشخص مثلاً چند دقیقه)

3 .تفکر مختصر اعضاي گروه (مثلاً ظرف 10 دقیقه)

4 .نوشتن ایده ها توسط شرکت کنندگان بر روي کارت

5 .جمع آوري کارت ها و نوشتن محتواي آنها بر روي فلیپ چارت (توسط تسهیل گر)

6 .جمع بندي ایده ها، حذف موارد تکراري و دسته بندي آنها در صورت لزوم



:: بازدید از این مطلب : 92
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : جمعه 11 مرداد 1398 | نظرات (0)
نوشته شده توسط : amin7756

عرض ۱۷.۵

طول ۱۰ یاردی

وزن ۳۱ گرم خالص

رنگ مشکی و رنگی

تعداد در کارتن ۲۵۰ حلقه

قیمت هر حلقه ۲۳۵۰ تومان

تقدیم میشود



:: بازدید از این مطلب : 76
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : جمعه 11 مرداد 1398 | نظرات (0)
نوشته شده توسط : amin7756

انواع لنت برق

اندازه های مختلف

ضخامت های مختلف

موجود میباشد

نمایندگی انواع لنت برق

برندهای مختلف تایوانی ایرانی کشورهای مختلف چین کویت

چسب برق های رنگی

شرکت چسب برق خاورمیانه

زمینه کاری (نوارچسب های برق رنگی مشکی در اندازه های مختلف)

چسب برق ژاپنی چسب برق وینی چسب برقهای خارجی

آدرس انبار خیابان شوش ابتدای خیابان رجایی

۰۹۹۰۶۰۵۴۳۲۷



:: بازدید از این مطلب : 85
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : جمعه 11 مرداد 1398 | نظرات (0)
نوشته شده توسط : amin7756

ایران چسب (کارتن۵۰۰عددی= ۱۶کیلو)

کیفیت عالی موجوداست

تهران خیابان شوش ابتدای خیابان رجایی

چسب برق خاورمیانه بورس انواع نوارچسب های برق میباشد

تولیدکننده_نمایینده_واردکننده برند انواع سرکت های تایوانی و چینی و اماراتی

هماهنگی ۰۹۹۰۶۰۵۴۳۲۷



:: بازدید از این مطلب : 88
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : جمعه 11 مرداد 1398 | نظرات (0)
نوشته شده توسط : amin7756

نوارچسب برق ایران چسب

محصول شرکت ایران چسب

رنگی و مشکی موجوداست

چسب برق وینی موجوداست

جک اسمیت_واندرایران چسب _واندرسینا _گلوپ تایوانی _ریکو

نمونه های ما رادر کانال تلگرام ما همراه مشخصات فنی و قیمت مشاهده کنید

واردات انواع نوارچسب های برق از مالزی_چین_ترکیه_باکو_عراق

انجام میشود

 



:: بازدید از این مطلب : 81
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : جمعه 11 مرداد 1398 | نظرات (0)
نوشته شده توسط : amin7756

نوارچسب برق لگراند و swe

موجود میباشد باکیفیت و عالی

تیراژموجوداست

#pvc
#چسب_برق_خاورمیانه #چسب_برق #نوارچسب_برق #چسب_برق_لگراند #لگراند #برق #چسب #نوارچسب #نوار_چسب_برق
#pvctape #electrictape #vinitape #legrand #lalezar

نمایندگی فروش چسب برق لگراند در ایران

نمایندگی فروش swe تایوان

لیست قیمت در تلگرام دریافت بفرمایین

۰۹۹۰۶۰۵۴۳۲۷



:: بازدید از این مطلب : 86
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : جمعه 11 مرداد 1398 | نظرات (0)
نوشته شده توسط : amin7756

فروش نوارچسب های برق

برندهای مختلف_جک اسمیت_واندر_وندا_زمان نور_گلوپ_مگ_ایرون_مکث_لگراند_رنگو_جکسموند_swe_

واردکننده انواع نوارچسب های برق معروف شرکت های چینی تایوانی مالزی

وغیره

نوارچسب های برق در اندازه های مختلف در وزن های مختلف میباشد

دوستان عزیزی که مصرف نوارچسب های برق رادارند تعداد خود را در تلگرام۰۹۹۰۶۰۵۴۳۲۷

ارسال بفرمایید تا نزدیک ترین نمایندگی را به شما معرفی کنیم

 



:: بازدید از این مطلب : 78
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : جمعه 11 مرداد 1398 | نظرات (0)
نوشته شده توسط : amin7756

تولیدانواع نوارچسب های برق روژتیپ داتیس جک اسمیت لیون

نوارچسب های برق دراندازه های مختلف و کیفیت های مختلف

توزیع وفروش

چسب برق وینی تیپ وچسب برق واندر سینا

انجام میشود

انواع برندهای نوارچسب  برق انجام پذیر میباشد

توضیحات بیشتر در کانال تلگرام ما

@navarchasbepvc

09906054327



:: بازدید از این مطلب : 88
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : جمعه 11 مرداد 1398 | نظرات (0)

💬 نظرات کاربران
💬ثبت نام کاربران
💬ورود کاربران